Что делать при ожоге утюгом
Перейти к содержимому

Что делать при ожоге утюгом

  • автор:

Ожог у ребенка

Ожог у ребенка переносится тяжелее, чем у взрослого. Поэтому очень важно правильно оказать первую помощь, чтобы избежать осложнений. Ведь у малыша они останутся на всю жизнь и могут повлиять не только на внешность, но и на подвижность и здоровье в целом

Ожог у ребенка

Чаще всего ожоги дети получают в младшем возрасте. В это время они особенно любознательны, неуклюжи и не знают чувства страха. Детям хочется потрогать плиту, прикоснуться к пламени, взять кружку с кипятком. И именно для маленьких детей ожог представляет особую опасность, куда большую, чем для взрослого. Кожа ребенка очень тонкая и почти не защищена ороговевшим слоем и кожным салом. Поэтому даже небольшое воздействие температур вызывает ожоги, поражающие глубокие слои тканей.

Поражение более 5% поверхности кожи может привести к ожоговой болезни, которая нарушает работу многих систем органов и может привести к смерти. Прогноз после обширных ожогов у детей неутешителен. Даже после заживления часто остаются грубые рубцы, нарушается подвижность суставов, иногда требуется даже ампутировать конечность.

Поэтому не стоит проводить параллель между такой же травмой у взрослых и детей – последние перенесут ее гораздо тяжелее, а время может быть упущено.

Небольшие ожоги можно лечить дома, под контролем врача. Обширные травмы поддаются лечению только в больнице, может потребоваться помощь хирурга, частые перевязки, капельницы.

Большинство детских ожогов термические: от огня, пара, горячих предметов. Но также можно получить ожог от удара током, бытовых химикатов, солнечных лучей и радиации.

Первая помощь при ожоге у ребенка

В первую очередь нужно как можно быстрее прекратить воздействие жара. Проще всего это сделать, облив место ожога холодной водой, прямо поверх одежды. Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает большое влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран.

Далее нужно аккуратно и быстро снять одежду, освободив кожу. Можно разрезать ткань, чтобы не стягивать и не травмировать место ожога. Если одежда прилипла к коже, не нужно ее отдирать – оставьте все как есть. Продолжайте охлаждать место ожога водой.

Если ожог небольшой, нужно отвезти ребенка в травмпункт или поликлинику. А если обширный, срочно вызвать скорую помощь.

Поверхность ожога легко инфицируется, чтобы этого избежать, могут использоваться повязки на период транспортировки в пункт врачебной помощи. Повязка не должна содержать масла, жиры, красители – это усложнит очистку ран и распознавание глубины поражения. Наложите сверху сухую стерильную пеленку или бинт, не мажьте ожог зеленкой, маслом и другими народными средствами – это нарушает тепловой обмен в тканях. Обожженные слои кожи не могут охладиться из-за масляной пленки, и поражение будет лишь глубже.

Можно дать ребенку разрешенные по возрасту обезболивающие по дороге в медучреждение.

Лечение ожога у ребенка

После оказания первой помощи ребенка доставляют к врачу, и он определяет дальнейшее лечение. Вне зависимости от степени поражения, все ожоги проходят три стадии заживления: воспаление, регенерация, формирование рубца. На каждом этапе требуются разные медикаменты и уход за раной.

Когда ожог свежий, рану очищают от омертвевшей кожи, если она есть, предотвращают повреждение пузырей, попадание инфекции. Для этого используют повязки и антисептики. Далее начинает образовываться новая ткань – чтобы ускорить процесс, применяются специальные мази и витамины. После образование рубца кожа восстанавливается, но иногда шрамы очень крупные. Тогда может быть назначено физиотерапия, шлифовка лазером, смягчающие кремы, рассасывающие рубцы.

Диагностика

Даже при небольшом ожоге ребенка лечат только под контролем врача. Врач определяет степень поражения и площадь ожога, и при необходимости направляет ребенка в ожоговое отделение в больницу. Площадь поражения более 10% практически всегда приводит к госпитализации, как минимум для наблюдения в первые сутки.

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра. Площадь и глубина поражения записывается в виде дроби: в числителе указана площадь ожога и глубина, а в знаменателе – степень ожога. Могут быть назначены анализы крови, особенно если степень ожога серьезная.

Современные методы лечения

Ожог средней степени тяжести обычно заживает около 2-3 недель. При тяжелых случаях, если травма затронула суставы, связки и другие глубокие ткани, пострадавший может долго находиться в ожоговом отделении.

Раны постоянно обрабатывают антисептиками, поскольку присоединение инфекции очень опасно. Для защиты открытой поверхности ожога используют специальные повязки. Один из современных методов – наложение гидрогелевых повязок. Гидрогель набухает при вбирании в себя жидкости из раны, и превращается в гель. Таким образом поддерживается влажная среда. Сама повязка не вызывает аллергии и пропускает воздух, чтобы рана заживала быстрее. Гидрогелевые бинты и повязки пропитаны специальными веществами с обезболивающим и обеззараживающим эффектом. В некоторые добавлены ионы серебра.

Гидрогель прозрачен, поэтому следить за состоянием ожога можно прямо сквозь него, не снимая каждый раз повязку. Что немало важно, гидрогель не прилипает к коже – ожоги постоянно «мокнут», и обычно повязки приходится размачивать, чтобы не срывать с раны присохший бинт.

Для легких ожогов гидрогель не требуется – достаточно периодически обрабатывать воспаленную кожу антисептиками и препаратами, ускоряющими регенерацию.

Профилактика ожога у ребенка в домашних условиях

Большинство ожогов маленькие дети получают именно по недосмотру родителей. Малыши еще не знают, что горячее опасно, а огонь нельзя трогать, поэтому важно не оставлять такие вещи без присмотра. Когда дети станут постарше, нужно объяснить им, почему нельзя трогать те или иные предметы. Запрет без объяснения многие дети пытаются нарушить просто из любопытства.

Перед купанием, кормлением горячей едой, обязательно сперва проверьте степень нагрева, ведь дети чувствительнее к температуре.

Пригодится

Популярные вопросы и ответы

Чтобы не упустить осложнения при ожогах у ребенка, узнаем, как нужно действовать у врача-педиатра, руководителя детской клиники Родильного дома №4 при ГКБ им. В.В. Виноградова Владислава Зяблицкого.

Когда нужно обращаться к врачу при ожоге у ребенка?

В идеале всегда, даже если ожог крошечный – не стоит рисковать здоровьем ребенка. Врач должен хотя бы осмотреть малыша, чтобы определить глубину поражения тканей и определить тактику лечения. Ведь при разных степенях ожога и лечение разное.

Какие могут быть последствия ожога у ребенка?

Помимо обычных осложнений в виде поражения кожи, слизистых оболочек и появления пузырей, возможны и вторичные осложнения, которые появляются спустя время. Присоединение инфекции может привести и к гангрене – придется удалять конечность ради спасения жизни. Могут образовываться тромбы, открываться кровотечения, язвы.

Даже после заживления ожога могут быть проблемы – экзема и дерматит, рубцы, облысение. Прогноз зависит от площади и глубины ожогов, возраста и правильно оказанной первой помощи. В таком вопросе лучше «перебдеть».

Что делать при ожоге утюгом

Областное бюджетное учреждение здравоохранения

«ОБОЯНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»

Адрес: 306230 Курская обл, г Обоянь, ул Федоровского, д 34
Электронная почта: oboyncrb@yandex.ru

Государственная регистрация: 20.10.2000 г.
ИНН: 4616002877
КПП: 461601001
ОГРН: 1024600731693
Учредитель: Министерство здравоохранения Курской области
Руководитель: Главный врач Капустин А.В.

  1. ИНФОРМАЦИЯ
  2. Памятки
  3. Правила поведения при ожогах и возгорании одежды

01 июля 2019 Просмотров: 2173

Правила поведения при ожогах и возгорании одежды

При возникшем пожаре пламя в первую очередь попадает на одежду человека, а от нее перекидывается на волосы — чаще всего именно они горят в первую очередь. Задымление от пожара поражает органы дыхания. Наступает нестерпимая боль, из-за которой человек теряет над собой контроль. Он уже не понимает, что происходит и делает не то, что следует делать в такой ситуации. При возгорании человека следует очень оперативно принимать решения и действовать. Постарайтесь сбить с него огонь водой, а если это зима, то используйте снег. Бывают случаи, когда поблизости нет воды. Снимите что-нибудь с себя и набросьте на горящего человека, оставив его голову не покрытой. Делается это для того, чтобы он не задохнулся дымом или гарью, исходящей от тлеющей одежды. Если так не сделать он может получить ожог горла.

Плотно прилипающая к телу одежда при тлении губительна для кожного покрова. Если складывается ситуация, что вы один и некому помочь, чтобы сбить с себя пламя, то катайтесь по земле. После того как пламя погашено, необходимо вынести человека туда, где побольше воздуха. Постарайтесь, как можно аккуратней разрезать его тлеющую одежду. Стерильный бинт, следует наложить на поврежденные участки тела. Если ожоги обширные, человека оборачивают чистой простыней. После этого моментально вызывается машина скорой помощи. Если можете сами довести пострадавшего в медпункт, то обязательно из чего-нибудь соорудите носилки. При других способах переноски, пострадавший будет испытывать боль. Для ее уменьшения можно дать ему выпить обезболивающие средства. Постоянно старайтесь поить водой пострадавшего.

Правила поведения при загорании одежды:

1. Не поддаваться панике;

2. Быстро сбросить одежду, которая горит;

3. Нырнуть в любую, рядом находящуюся воду;

4. Кататься по земле и сбивать пламя;

5. Стараться получить медицинскую помощь.

Помощь при ожогах

При ожоге первой степени кожа краснеет. Пострадавший испытывает неимоверную боль, и ему нужно помочь. Для того, чтобы не появились отеки, в первые минут 10 обтирайте его льдом, снегом и очень холодной водой. После этого можно применить водку или одеколон для обтирания. Делать из них повязку не следует. В процессе заживления ожоговых ран обрабатывайте их синтомициновой мазью или другими средствами от ожогов в виде аэрозолей.

Главным показателем ожога второй степени является появление пузырей на теле. Ни в коем случае не используйте водку или одеколон для обработки ран — это причинит пострадавшему нестерпимую боль. Также категорически нельзя на обожженную кожу класть повязки с жиром, обрабатывать ее при помощи зеленки или делать примочки из марганцовки. На пораженную кожу нужно наложить бинты или марлю, которую предварительно проглаживают горячим утюгом.

В наших письмах Вы найдете новости и актуальную информацию, разъяснение надзорных органов, а также мнение экспертов в области пожарной безопасности. Эта информация будет полезна для руководителей организаций, индивидуальных предпринимателей, ответственных по пожарной безопасности.

С уважением, ООО «Флогистон Эксперт Курск»

ООО «Флогистон Эксперт Курск»

Пишите: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Смотрите: fek46.ru

Что делать при ожоге в домашних условиях?

Замовити вітаміни

Сайт не дает никаких заявлений или гарантий, прямых или косвенных, в отношении полноты, точности, достоверности или соответствия содержимого данного блога для какой-либо конкретной цели. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Тремор рук: в чем причины и методы помощи

Фейсбилдинг и фейсфитнес: что это и эффективна ли гимнастика для лица?

Касторовое масло для лица: полное руководство

Цикорий – польза и вред

Тошнота: разбираемся в причинах и ищем эффективные способы лечения

  • 01.06.2023 комментариев: 1

Что делать при ожоге в домашних условиях?

Автор блога

➦ Виды ожогов ➦ Степени термических ожогов и симптомы ➦ Первая помощь при ожоге ➦ Лечение и заживление ожогов ➦ Что делать нельзя? ➦ Когда стоит обратиться к врачу? Ежегодно в Украине с ожоговыми травмами госпитализируют до нескольких тысяч человек. Чаще всего ожоги происходят случайно при контакте с чем-то горячим, хотя могут быть вызваны и другими веществами и элементами. От правильного оказания медицинской помощи в первые часы после ожога зависит успех лечения, а порой и жизнь пострадавшего. Итак, какие виды ожогов существуют ? Как распознать серьезное состояние? Каковы должны быть первые действия, а что делать нельзя? Об этом наша статья.

Виды ожогов

Что такое желчегонные продукты?

Кожа — самый большой орган в нашем теле. Она состоит из нескольких слоев: внешнего (эпидермис), среднего (дермы) и глубокого (гиподермы) и помогает защитить организм от внешних патогенов. Все эти слои кожи могут страдать от разных агрессивных воздействий, включая ожоги.

Химические ожоги

Химические ожоги возникают в результате реакции тканей на контакт с такими веществами, как растворители, чистящие средства, бензин, нефть, воздействие хлорной извести, кислоты (соляной, азотной, серной), соды, аммиака и прочее. Количество поврежденных тканей зависит от применяемого химического вещества и времени воздействия. Эти ожоги менее распространены, чем термические, но бывают очень опасными. Это связано с тем, что химическое вещество может продолжать сжигать ткани после аварии, если продукт проникнет в кожу.

Термические ожоги

Самый распространенный вид. Около 94% ожогов имеют термическое происхождение разной степени серьезности. Большинство из них являются бытовыми травмами: — огнем: от пламени свечи или углей камина — сильным жаром: от плиты или духовки — горячим предметом: от утюга, кастрюли, плойки для волос — кипящей жидкостью или от пара. Кухня – наиболее распространенное место получения ожога такого типа.

Электрические ожоги

Редкий и всегда серьезный вид ожогов. Возникает при поражении электрическим током через неисправную электрическую розетку, провод, электроприбор, вмешательство в сети высокого напряжения, а также в результате удара молнии. Электрические ожоги могут вызывать повреждение не только кожи, но и других органов: сердца, мышц, нервной системы.

Солнечные ожоги

Вызваны воздействием УФ-лучей на открытые участки кожи во время длительного пребывания под палящими лучами. Во время лучевой терапии кожа также может быть обожжена ионизирующим излучением.

Холодовой ожог

Является вариантом термического ожога, но происходит при контакте с очень низкой температурой. Например, это может быть замерзшая металлическая поверхность, бетон, криогенные жидкости (жидкий азот).

Степени термических ожогов и симптомы

Все ожоги принято разделять на степени поражения, которые определяют серьезность состояния.

Ожог I степени

Эпидермальный ожог, затрагивающий верхний слой эпидермиса. К ниму относится, например, сильный солнечный ожог. Характеризуется болью, покраснением и отечностью пораженного участка. Кожа обезвожена (сухая), красная и болезненная, но везикула (волдырь) не появляется. Самостоятельное заживление, как правило, завершается на протяжении 5–12 дней без образования рубцов и осложнений.

Ожоги II степени

Дермальный поверхностный ожог, при котором происходит повреждение сосочкового слоя дермы. Помимо характерных симптомов первой степени, образуются волдыри — лопающиеся пузырьки с выделением прозрачной жидкости и формирование струпьев светло-желтого, светло-коричневого или серого цвета в зависимости от этиологического фактора и характера некроза. При неправильном лечении или обширных поражениях кожи такие травмы могут давать осложнения и превращаться в ожоги третьей степени.

Ожоги III степени

Это дермальный глубокий ожог, который распространяется до подкожной клетчатки. Характеризуется отслоением эпидермиса на большой площади, волдырями, мраморным или багровым цветом обнаженной дермы. Пораженный участок отечный, нечувствителен, так как поражается глубокий слой дермы вместе с нервными окончаниями. Нарушается кровообращение травмированного участка.

Ожог IV степени

Субфасциальный ожог, охватывающий все слои кожи: эпидермис, дерму и гиподерму, а также подкожные ткани (нервы, кровеносные сосуды). Возможно распространение на мышцы и кости. Обнажаются органы и глубокие ткани. В этом случае происходит обугливание, потеря чувствительности, выпадение волос. В месте ожога на коже имеется впалая рана белого, ярко-красного или черного цвета. Близлежащие ткани отечны и болезненны, но без волдырей. Боли может не быть, если нервы повреждены. Имеется риск субфасциального отека, прогрессирующего тромбоза сосудов, возможных повреждений внутренних органов (при высоковольтных электрических ожогах), что опасно для жизни.

Оценка степени тяжести по площади поражения

Вид ожога не является единственным фактором, определяющим его тяжесть. Главный показатель – процент обожженной поверхности тела. Для ее оценки используют два метода: Первый. Тело делится на несколько зон, каждая из которых представляет собой процент от общей поверхности. Подсчитано, что у взрослых передняя и задняя поверхности туловища составляют по 18% тела. Каждая нижняя конечность — по 18%, а верхняя — по 9%. Голова и шея – это 9 %, а наружные половые органы (мужские или женские) — 1 % от всей поверхности тела. У детей этот метод необходимо адаптировать, так как их поверхность головы по отношению к телу больше, чем у взрослых. Оценка площади поверхности тела зависит от возраста ребенка. Например, считается, что в возрасте от 1 до 4 лет она составляет 19% от общей площади поверхности тела, в возрасте от 5 до 9 лет — 15%, а от 10 до 14 лет — 13%. Второй. Ориентируются на ладони рук (включая пальцы). По оценкам, у взрослых и детей она составляет 1% от общей поверхности тела. Чтобы рассчитать площадь обожженной кожи, нужно мысленно представить, какое количество ладоней укладывается на пораженной области. Подсчитав, можно приблизительно оценить, является ли ожог легким, средним или тяжелым.

Легкие ожоги Средние ожоги Тяжелые ожоги
Ожоги первой степени, покрывающие менее 50% тела. Ожоги первой степени, покрывающие от 50% до 75% тела. Ожоги первой степени, покрывающие более 75% тела.
Ожоги второй степени покрывающие менее 15% тела Ожоги второй степени, покрывающие от 15% до 30% тела. Ожоги второй степени, покрывающие более 30% тела.
Ожоги третьей или четвертой степени, покрывающие менее 2% тела Ожоги третьей или четвертой степени, покрывающие от 2% до 10% тела. Ожоги третьей или четвертой степени, покрывающие более 10% тела.

Для оценки тяжести ожога учитываются и другие критерии: ► возраст обожженного: ожог тяжелее у пожилого человека или маленького ребенка; ► возможное наличие хронического заболевания: диабет, болезни почек, сердечная или дыхательная недостаточность; ► проблемы с иммунной системой: например, из-за ВИЧ, СПИДа или химиотерапии рака.

Первая помощь при ожоге

Первая помощь при ожоге

Независимо от стадии, ожоги могут быть обширными и нарушать жизненноважные функции (особенно у маленьких детей). Оказание неотложной помощи является важным мероприятием, от которого зависит дальнейшее состояние больного, возможность быстро восстановиться или, наоборот, появление осложнений и ухудшение самочувствия. Как и при любом несчастном случае, первые секунды необходимо отвести на контроль дыхательных, гемодинамических (ожог вызывает сильное обезвоживание) и даже неврологических функций.

Первая помощь при химическом ожоге

  1. По возможности, выясните, какое химическое вещество вызвало ожог, и сообщите об этом работникам неотложной помощи.
  2. При оказании помощи кому-то, наденьте соответствующую защитную одежду и перчатки.
  3. Снимите с человека загрязненную одежду.
  4. Если химическое вещество засохло, стряхните его с кожи.
  5. Используйте проточную воду, чтобы удалить любые следы химического вещества с места ожога.

Первая помощь при термическом ожоге

Первая помощь при термическом ожоге зависит от степени поражения. Если площадь обожженного участка составляет менее 10% (например, ожог пальца), угрозы жизни нет, можно справиться с ситуацией дома. Самое первое — хорошо охладить свежий ожог под прохладной проточной водой, а затем, при необходимости, наложить стерильную повязку.

Если воздействие огнем, паром или горячей водой было масштабным, нужно вызвать службу экстренной помощи, а в ожидании приезда врачей выполнить следующие действия:

  1. Как можно скорее убрать человека из зоны огня, залить пламя водой или потушить шерстяным одеялом (синтетические волокна легко воспламеняются). Если загорелась одежда, пострадавший должен не бежать, а кататься по земле. Огонь питается кислородом: каждое резкое движение подпитывает пламя.
  2. Снять одежду или украшения рядом с обожженным участком кожи, включая детские подгузники. При этом не пытайтесь удалить что-либо, прилипшее к обожженной коже, так как это может привести к еще большему повреждению. При обширном ожоге не снимайте одежду, чтобы не повредить кожу.
  3. Охладить пораженное место, применяя правило трех «20»: поместите пораженный участок под прохладную воду температурой около 20 градусов, на 20 минут на расстоянии 20 см от крана. Можно также приложить компресс из влажной салфетки, смоченной в холодной воде. Прохладная вода поддержит кожу в увлажненном состоянии, уменьшит боль и глубину ожога, ограничит распространение сильного тепла вокруг места поражения.
  4. Наложить на рану стерильную слегка влажную повязку либо накрыть ее пищевой пленкой (но не оборачивайте вокруг конечности). При ожоге рук хорошо помогает чистый пластиковый пакет.
  5. По возможности приподнять пораженный участок для уменьшения отечности.

Чтобы ожог не болел использовать парацетамол или ибупрофен. Следует иметь в виду, что охлаждение раны опасно переохлаждением, особенно у детей, поэтому как только ожог немного утихнет, человека необходимо согреть, накрыв одеялом или одеждой, избегая поврежденного участка.

Первая помощь при электрическом ожоге

Несмотря на несерьезный внешний вид, электрические ожоги могут быть очень разрушительными. Человеку, получившему такую травму необходима срочная помощь в стационаре.

Что можно сделать при получении ожога, например, от бытовой электросети:

  1. Отключить подачу электропитания.
  2. Удалить пострадавшего от источника электричества с помощью непроводящего материала, используя для этого, например, деревянную палку или деревянный стул.
  3. Вызвать бригаду скорой помощи.

Не приближайтесь к человеку, который подключен к источнику высокого напряжения (1000 вольт и выше).

Первая помощь при солнечном ожоге

При первых признаках солнечного ожога (горячая, красная и болезненная кожа) нужно выполнить следующее:

  • Быстро перейти в тень или в закрытое помещение.
  • Принять прохладную ванну или душ в течение 10 минут, или обернуть тело мокрой простыней, чтобы охладить обожженный участок кожи.
  • Нанести лосьон после загара на пораженный участок, чтобы не жгло. Такие средства увлажняют, охлаждают и успокаивают воспаленную кожу. Не используйте жирные или масляные продукты.
  • При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен или анальгин.
  • Не допускайте обезвоживания, пейте много воды.

При солнечном ожоге возможен тепловой удар. Для его предупреждения нужно переместить человека в прохладное место, напоить водой и расстегнуть одежду. Симптомы теплового удара включают головокружение, учащенный пульс или рвоту, повышение температуры тела до 37–40°C и выше.

Лечение и заживление ожогов

Лечение и заживление ожогов

Ожоги III и IV степени нужно лечить только в специальных ожоговых или комбустиологических отделениях, но небольшие по площади ожоги I и II степени вполне поддаются домашней терапии.

Перечень средств для лечения бытового ожога:

✦ гипотермический пакет для безопасного охлаждения ожоговой поверхности

✦ стерильные бинты для наложения на рану

✦ медицинский лейкопластырь для фиксации марлевой повязки

✦ гемостатические салфетки для остановки небольшого кровотечения

✦ антисептические средства для защиты раны от патогенных микробов

✦ противоожоговые аэрозоли и мази. Их можно начать применять через 1-2 часа после охлаждения места ожога.

Как обезболить ожог

Ожоги первой и второй степени могут быть болезненными. Для снижения боли и воспаления врачи рекомендуют принимать ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), являющийся безопасным и эффективным средством с болеутоляющим эффектом.

Как снизить риск возникновения инфекции

После охлаждения ожога под прохладной водопроводной водой необходимо тщательно, но осторожно очистить рану с помощью мягкого антибактериального мыла во избежание инфицирования раны. Если открываются пузырьки, может потребоваться использование антибактериальной мази или крема, которые предотвратят заражение раны и помогут ей быстрее зажить. Можно также использовать такие антисептики, как хлоргексидин, бетадин или аргосульфан.

При маленьком ожоге, покраснении, если волдыри не вскрылись, и нет риска попадания грязи и пыли на пораженный участок, закрывать рану не обязательно. В противном случае нужно прикрыть рану марлевой повязкой, обеспечивающей защиту от инфекции. Важно свободно накладывать повязку и избегать наложения пластырей непосредственно на рану. Бытовая полиэтиленовая пленка также является потенциальным домашним средством для лечения ожогов, ею можно прикрыть место поражения.

Для замедления или полного прекращения роста бактериальной флоры в области ожоговой раны врач может назначить:

✓ ингибиторы синтеза и обмена нуклеиновых кислот (фурацилин, фурагин, нитазол).

✓ катионные антисептики, ионофоры, нитрат серебра, полимиксины.

✓ антибиотики, угнетающие синтез белка (левомицетин, эритромицин).

✓ препараты, вызывающие нарушение метаболизма фолиевой кислоты (сульфаниламиды)

Данные препараты наносятся непосредственно на рану или повязку, накладываемую на повреждённый участок.

Как ускорить заживление ожога

Для регенерации кожных покровов после ожога может потребоваться немало времени. Правильный уход за ожоговой раной является главным условием для ее скорейшего заживления.

Кремы и мази

Необходимо обеспечить увлажнение и разглаживание поврежденного участка кожи, а также его защиту от инфицирования. В лечении ожоговых ран в домашних условиях хорошо показали себя лекарственные средства из серии Пантенол, препараты Бепантен, мазь с сульфадиазином серебра, мазь Левомеколь, крем Спасатель. Для обработки влажных ожогов можно использовать антисептики Бетадин и Аргосульфан.

Пантенол спрей имеет в составе жидкий воск, препятствующий потери влаги кожей, а также легкое минеральное масло, повышающее эластичность кожи. Он удобен в нанесении, способствует не только заживлению, но и устранению неприятного ощущения стянутости кожи, восстановлению ее здорового и ухоженного вида.

Ускорить заживление, снять боль и защитить от инфицирования раны помогут гидрогелевые и гидроколлоидные салфетки с многокомпонентным составом.

Среди популярных народных средств — алое вера. Предварительно очистив и сняв верхний слой с листа, его нужно прикладывать к обожженному участку кожи 2-3 раза в день, закрепляя бинтом.

Алое вера обладает мощными антибактериальными, регенерирующими и противовоспалительными свойствами, стимулирует кровообращение. Его гелевая форма является актуальным средством для лечения ожогов и ускорения заживления ран, часто входит в состав солнцезащитных кремов и увлажняющих средств.

Другим эффективным народным средством для лечения ожогов является мед. Обзор Trusted Source от 2018 года показал, что этот продукт пчеловодства может принести клиническую пользу при нанесении на ожоговые раны. Наложение повязки с медом способствует стерилизации пораженной области, предотвращает заражение, успокаивает обожженную кожу и облегчает боль.

Чтобы уменьшить боль, предупредить осложнения и ускорить заживление ожога нужно ограничить пребывание на солнце, носить свободную одежду, закрывающую рану от палящих лучей.

Что делать нельзя?

Что делать нельзя?

Неправильные действия после травмирования, а также использование для лечения средств с неподтвержденным или сомнительным эффектом, может ухудшить заживление раны и привести к осложнениям.

Вот список того, что способно навредить при ожоге:

Лед. Нельзя использовать лед и ледяную воду для охлаждения места поражения, так как это чревато другим термическим ожогом – холодовым. Кроме того, лед затормаживает кровообращение, что влияет на скорость восстановления тканей.

Масло. Многие советуют сразу же помазать ожог жиром, сливочным, растительным или облепиховым маслом. Однако такая процедура только ухудшит состояние. Жир образует на поверхности раны пленку, задерживает тепло и не дает коже охладиться. Никакие научные данные не подтверждают, что жир и масло помогают для лечения ожогов.

Яичные белки. Ограниченные исследования показали, что растворы для местного применения, содержащие яичные белки, могут помочь заживлению ожоговых ран. Однако это не значит, что людям следует их использовать в домашних условиях. Вполне вероятно, что яйцо распространит больше бактерий в ране и увеличит риск заражения.

Йод, марганцовка, зеленка, спиртовые растворы. Несмотря на антисептическое действие, эти вещества использовать нельзя, так как они усиливают болевые ощущения и способствуют пересушиванию уже и так пострадавшей кожи. Особенно опасно воздействовать спиртовыми растворами на ожоги, полученные горячими химическими растворами (например, при вываривании белья). В этом случае площадь поражения станет еще больше.

Сметана и кефир. Некоторые люди считают, что эти кисломолочные продукты спасают от солнечных ожогов. Однако это не верно. Они, действительно, могут принести некоторое облегчение при нанесении на кожу, но исключительно из-за низкой температуры. Восстановлению кожного покрова они не помогают, более того — вредят, так как создают все тот же «парниковый» эффект от жира, препятствующий охлаждению обожженной поверхности.

Прокалывать папулы с жидкостью. Этого делать категорически нельзя, так как можно занести инфекцию и ухудшить состояние ожоговой раны. Если волдыри мешают, нужно обратиться в медицинское учреждение, где в условиях стерильности будут произведены все необходимые манипуляции.

Зубная паста. Есть миф, что нанесение зубной пасты на ожог поможет ускорить его заживление. Врачи выступают против, так как это чревато инфицированием раны.

✘ Моча. Последователи уринотерапии широко пропагандирует использование мочи сразу же после ожога. Однако моча может содержать болезнетворные бактерии, способные инфицировать рану. Кроме того, урина по химическому составу является кислотой, а значит будет разъедать рану и усилит боль.

✘ Отдирать ткани. Снимать кольца с рук и убирать ткань в месте ожога можно лишь, если они легко отстают от тела. При сильном ожоге, если одежда прилипла, отдирать ее нельзя, чтобы не вызвать болевой шок у пострадавшего. Необходимо обрезать части ткани, которые не прилипли к ране.

✘ Не трогать рану. Чтобы не занести инфекцию нельзя прикасаться к ожоговой ране руками. Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют не использовать при лечении вату, так как она оставляет мельчайшие волокна, способные со временем спровоцировать нагноение.

Когда стоить обратиться к врачу?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • поверхность ожога больше, чем размер руки пострадавшего
  • глубокие поражения любого размера, вызывающие белизну или обугливание кожи
  • есть ожоги на лице, шее, руках, ногах, любых суставах или половых органах
  • видны также любые другие травмы, требующие лечения
  • наблюдаются симптомы шока: холодная, липкая кожа, потливость, учащенное поверхностное дыхание, слабость или головокружение.

Следует также срочно обратиться в больницу при химическом или электрическом ожоге, а также если человек, получивший ожог:

✓ имеет болезнь сердца, легких, печени, диабет или ослабленный иммунитет

✓ вдохнул дым или опасные испарения.

Кроме того, такие симптомы, как кашель, боль в горле, затрудненное дыхание, опаленные волосы в носу и ожоги на лице лица могут быть отсрочены во времени и представлять опасность в будущем, поэтому на них также стоит обратить внимание.

Если Вас заинтересовала тема этой статьи, выскажите свое мнение, задайте вопросы или напишите отзыв.

Ожоги

Ожоги

Ожоги – это травматическое повреждение кожи/слизистых оболочек, а в некоторых случаях и подлежащих тканей, причинами которого являются горячие предметы и вещества, химические агрессивные концентраты, облучение или электрическое поле большой мощности.

Лечением данного заболевания занимается:

О заболевании

Легкий ожог проявляется покраснением и отечностью тканей. При последующих степенях образуются волдыри, при вскрытии которых обнаруживается раневая часть белых или розовых участков. Если развивается омертвение тканей, то формируется струп (плотная корочка). Реже некроз является не сухим, а влажным, вследствие чего образуется серая пленка из фибрина.

В зоне повреждения, как правило, изменяется чувствительная иннервация. Скорость восстановления тканей определяется объем сохраненных базальных клеток. Если количество таких зон критически мало, то рана не может самостоятельно зажить, повышается риск гнойного инфицирования.

Местный патологический процесс определяют по времени, прошедшему с момента травмы, степенью ожога, вторичной инфекцией и т.д. В случае с ожогом I степени наблюдается покраснение, в то время как при ожоге II степени появляются везикулы, а при III степени образуются буллы (пузыри, склонные к слиянию). Эрозия появляется в результате вскрытия раны, отслоения кожи и выглядит ярко–красной кровоточащей поверхностью без поверхностного кожного слоя. При четвертой степени ткани обуглены.

Диагностика ожогов базируется на данных объективного осмотра. Лабораторные анализы показаны при ожогах средней и тяжелой степени. Они позволяют оценить выраженность системного ответа.

Лечение ожогов определяется степенью тяжести. В легких случаях достаточно местной консервативной терапии, в тяжелых случаях проводится комплексная медикаментозная терапия и хирургическая обработка раны.

Виды ожогов

С учетом этиологических факторов различают следующие виды ожогов:

  • термический – обугливание происходит под воздействием высоких температур;
  • солнечный – возникает под воздействием активного ультрафиолета естественного спектра;
  • химический – обусловлен воздействием на кожу высоко концентрированных кислот или щелочей;
  • электрический – возникает под воздействием электротока;
  • радиационный – обусловлен влиянием излучения, которое вызывает внезапный распад атомов в тканях.

По локализации ожоги могут поражать кожу, слизистые оболочки респираторного тракта и глаз.

С учетом глубины поражения выделяют 4 степени ожогов:

  • При первой степени поражается только самый поверхностный слой кожи, который называется эпидермисом. Клинически это проявляется покраснением и отечностью кожного покрова, а также болезненными ощущениями.
  • Для второй степени характерно более глубокое поражение – эпителий поражается по всей толщине до уровня зоны роста. Вследствие этого появляются пузыри, которые заполнены прозрачной жидкостью. Чувствительность кожи не нарушена, пострадавшего человека беспокоит интенсивный болевой синдром. Кожный покров в области поражения отечный, дно пузырей ярко-красное (дно становится доступным визуализации, если эпидермис отслаивается, например, при снятии одежды).
  • При третьей степени наступает омертвение всех эпителиальных слоев. Поражение доходит до субэпителиальных слоев. Это третья «А» степень. Однако выделяется и более тяжелая – третья «В» степень. Для нее характерно поражение потовых и сальных желез, а также волосяных луковиц; частично вовлекается и подлежащая подкожная клетчатка. При третьей «А» степени пузыри, заполнены темно-багровой жидкостью, чувствительная иннервация сохранена, вокруг обожженной зоны определяется отечность и покраснение. При третьей «В» степени образуется плотный струп (светлый или темный), в этой зоне повреждены нервные окончания, поэтому болевые ощущения отсутствуют.
  • При четвертой степени поражается не только дерма, но и подлежащие структуры – жировая клетчатка, мышечно-фасциальный компартмент и даже костная ткань. Клинически это проявляется обугливанием тканей.

Симптомы ожогов

Симптомы ожогов определяются глубиной проникновения в ткани повреждающего фактора.

Ожог первой степени приводит к покраснению кожи. Человека беспокоит жгучая интенсивная боль. Для того, чтобы прекратить действие повреждающего фактора, в первые 10 минут следует промыть обожженное место холодной водой.

Отличительным признаком ожога второй степени является образование пузырей на коже. их не следует обрабатывать спиртовыми растворами, т.к. подобная манипуляция способна причинить пострадавшему нестерпимую боль. Пораженную кожу рекомендуется накрыть стерильными бинтами или чистой тканью, которую предварительно проглаживают горячим утюгом.

Ожоги третьей степени отличаются от перечисленных выше поверхностных тем, что образуются пузыри, заполненные темной жидкостью, и появляется струп. Помимо этого, при IIIB степени дно ожоговой поверхности становится нечувствительным, однако болевой синдром все равно присутствует. Его источником являются ноцицептивные нервные окончания в прилежащей относительно здоровой ткани.

Четвертая степень – самая тяжелая. Обожженные ткани выглядят черными, рана доходит практически до костей. При таком поражении повышена вероятность развития ожогового шока.

При ожогах дыхательных путей человека беспокоит затрудненное дыхание, першение по задней стенке глотки, чувство инородного тела в горле, кашель с загрязненной мокротой (содержит продукты горения). Нарушается также тембр голоса, может быть полная потеря. Ингаляционный ожог обычно связан с нахождением человека в очаге пожара или взрыва.

Пациенты с ожогами третьей-четвертой степени угрожаемы по развитию ожогового шока. Его симптомами могут быть:

  • сухость и бледность кожного покрова, слизистых оболочек;
  • мраморный рисунок на коже;
  • длительное исчезновение белого пятна на коже, которое образуется после надавливания;
  • учащение сердечной деятельности;
  • снижение давления в артериях;
  • уменьшенное выделение мочи;
  • возбужденное или угнетенное состояние сознания;
  • тошнота, рвота, вздутие живота, нарушенное отхождение газов;
  • одышка.

Пациенты с ожоговым шоком нуждаются в незамедлительной комплексной терапии, проводимой в условиях стационара.

Причины ожогов

Причины ожогов могут быть связаны со следующими факторами:

  • попадание на кожу горячих жидкостей;
  • прикосновение к горячим предметам;
  • воздействие на кожу горячего пара;
  • электрический ток;
  • удары молнией;
  • попадание на кожу высоко концентрированных растворов кислот и щелочей (чаще всего это агрессивные средства бытовой химии);
  • солнечные лучи опасного спектра;
  • облучение.

Ожоги могут быть получены в быту, на производстве и на отдыхе (солнечные ожоги).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика ожогов

Диагностика термических и других видов ожогов основывается на следующем алгоритме:

  • объективный осмотр пациента и обожженной поверхности с определением степени повреждения тканей;
  • лабораторные анализы (общеклинические, биохимические тесты, коагулограмма) – позволяют оценить степень системных поражений и ответ организма на ожог;
  • фибробронхоскопия – проводится при подозрении на ожог дыхательных путей.

Мнение эксперта

Ожоги могут быть связаны с возгоранием одежды на теле человека. Если вы оказались на месте происшествия, следует начать незамедлительно действовать. Используйте воду, чтобы сбить огонь. Зимой можно уложить человека в снег. Если ничего подобного нет, то надо закрыть пострадавшего одеждой, чтобы перекрыть доступ кислорода, который поддерживает горение. Голову следует не закрывать, чтобы не вызвать ожог дыхательных путей продуктами горения. Тление одежды следует немедленно прекратить, т.к. это увеличивает степень повреждения тканей.

Врач травматолог-ортопед, хирург, к.м.н.

Лечение ожогов

Лечение ожогов является комплексным, важную роль в этом процессе играет, как местная терапия, так и оперативное вмешательство при тяжелых повреждениях, поскольку исходы ожоговой болезни напрямую зависят от сроков регенерации кожи. Если ожоги глубокие и затрагивают более 1/5 площади тела, то решается вопрос о некрэктомии – удалении омертвевших тканей. Эту операцию следует провести не позже 5 дней после получения травмы. Одномоментно также выполняется аутодермопластика. Это создает условия для восстановления кожи в течение 1 месяца. Пациентам с достаточно глубокими локальными ожогами после проведенной операции аутодермопластики необходимо скорейшее заживление донорской раны, что способствует сокращению сроков лечения.

Консервативное лечение

В последнее время при среднетяжелых ожогах широко применяются временные раневые покрытия. Они способствует ускоренному заживлению ожоговых ран, снижению риска вторичного инфицирования, уменьшению частоты гнойно-септических осложнений ожоговой болезни. В настоящее время в комплексном лечении используются аппаратные методы обработки и лечения ожоговых ран: ультразвуковая кавитация, гидрохирургия, вакуумная терапия ран, аргоноплазменная коагуляция. Для купирования болевого синдрома назначаются противовоспалительные нестероиды.

При ожоговом шоке проводится комплексная противоожоговая терапия, которая включает в себя регидратацию, дезинтоксикацию, борьбу с нарушениями в свертывающей системе крови, поддержание артериального давления на должном уровне, обезболивание и другие направления.

Хирургическое лечение

Если у пострадавшего ожоги небольшие в виде маленьких пузырей, тогда их лучше не трогать первые 2–3 дня. Пузыри, вызванные химическим ожогом, следует удалить, т.к. они могут содержать токсичные вещества. Если туалет раны проводить позже, можно столкнуться с трудностями по удалению струпов. Сухой фибрин не рекомендуется удалять т.к. возможно травмирование подлежащих тканей.

По завершению туалета ран повторно оценивается площадь и глубина поражения. Только после оценки можно определить тактику дальнейшего лечения, в т.ч. выполнение хирургических операций (некротомия, хирургическая обработка). Повязки рекомендуется проводить от 2–3 раз в неделю. При частом промокании гноем повязку меняют чаще.

Если в течение 3 недель отсутствуют признаки эпителизации, то рану закрывают аутотрансплантатом, прибегая к методам пластической хирургии.

Профилактика

Профилактика ожоговой болезни сводится к соблюдению правил безопасности. Если в доме есть маленькие дети, следует прятать в трудно доступные места средства бытовой химии, перекрывать газовую плиту, закрывать розетки, не оставлять горячие предметы и жидкости на небезопасном расстоянии.

Реабилитация после ожогов

Реабилитация после ожогов определяется степенью тяжести патологического состояния. При ожогах первой степени восстановительный период короткий и не требует каких-либо специальных рекомендаций. После ожогов второй-третьей степени проводится местное противорубцовое лечение для достижения наилучших косметических результатов. При незаживающих обширных раневых дефектах может проводиться пластическая коррекция. Если после ожога сформировались рубцовые контрактуры в области сустава, показаны физиопроцедуры, лечебная физкультура и массаж.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *